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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

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September 01, 2007

ローラ浜松 #2,15,18,31 Ext.

今日の一番はローラ浜松でした。

#2,15,18,31 Ext.です。

なぜ第二大臼歯4本を抜いてしまうかの理由は

初診の時に詳しく述べたので、ここでは言いません。

ローラ浜松の初診の時の様子と

今日の様子を比べてみます。

正面から見た様子です↓。

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04/12/07 初診時の様子↑

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09/01/07 本日の様子↑

ブラケット装着から3ヶ月が過ぎ、

前歯の叢生が改善されてきました。

いよいよ噛み合わせの調整に入るので、

必要のない奥歯を抜くわけです。

上の歯です↓。

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04/12/07 初診時の様子↑

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09/01/07 本日の様子↑

第二小臼歯を抜歯したスペースがだいぶ埋まり、

出っ張った犬歯も歯列矯正開始から

3ヶ月で改善されました。

下の歯です↓。

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04/12/07 初診時の様子↑

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09/01/07 本日の様子↑

こちらも第二小臼歯を抜歯したスペースが

だいぶ埋まり、前歯も揃ってきました。

個別に検証します。

右上の様子です↓。

X印は歯列矯正開始から1週間の段階で抜歯しました。

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04/12/07 初診時の様子(×はその後抜歯)↑

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09/01/07 本日の様子↑

#4を抜いた後がわからないほど

スペースは埋まっています。

ローラ浜松の歯列矯正の難易度が高いというのは、

これから#2の第二大臼歯を抜いて、

まだ骨の中に埋まっている親不知を抜いた後に

引っ張り出そうという計画があるからです。

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09/01/07 本日の抜歯予定の#2↑

左上の様子です↓。

X印は歯列矯正開始から1週間の段階で抜歯しました。

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04/12/07 初診時の様子(×はその後抜歯)↑

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09/01/07 本日の様子↑

こちらも#13の抜歯窩 がほぼ埋まっています。

そして今日抜くのは#15です↓。

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09/01/07 本日の抜歯予定の#15↑

左下の様子です↓。

X印は歯列矯正開始から1週間の段階で抜歯しました。

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04/12/07 初診時の様子(×はその後抜歯)↑

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09/01/07 本日の様子↑

少々出遅れてはいますが、

#20の抜歯窩 が埋まりつつあります。

そして今日抜くのは#18です↓。

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09/01/07 本日の抜歯予定の#18↑

右下の様子です↓。

X印は歯列矯正開始から1週間の段階で抜歯しました。

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04/12/07 初診時の様子(×はその後抜歯)↑

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09/01/07 本日の様子↑

#29の抜歯窩 は完全に埋まっています。

そして今日抜くのは#31です↓。

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第二大臼歯を4本も抜くことになったのは、

簡単に言うと、

1)修復治療に困難があった

2)ローラ浜松の経済的な理由

3)抜いても親不知でスイッチできることがわかった

からです。

抜歯は順調に終わりました。

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検証します。

#2の様子です↓。

歯の中がひどい虫歯だったので、歯列矯正中に

痛みが出ないようにアマルガムの

緊急治療をしてあります↓。

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この歯は虫歯が大爆発していたことからRCTが

必要でした。

もし行うと、高額治療になります。

しかも虫歯が深く、アマルガムが途中で

デコボコになっているのは、そこから歯茎の中で

あるということを証明するために、

意図的にデコボコのまま残したからです。

このような修復治療はとても難しいのです。

神経の治療が必要で、しかも修復治療は難しく、

なおかつローラ浜松は経済的に裕福ではない、

というのですから、ダメージを受けている歯を

残すために治療費のかさむ治療をするより、

時間はかかるかもしれないが、歯列矯正で

フレッシュな親不知を引っ張り出してこよう、

という発想は正しいのです。

ただし、技術的にレベルの低い人が行うと、

第二大臼歯を抜いても親不知は出てくることもなく、

出てきたとしても神経が死んでいたりして、

結局は悲惨な状態になるのですから、注意です。

#15です↓。

こちらも歯の中は虫歯の大爆発になっています↓。

この角度からも黒い大きな虫歯が

インレーの横にあることがわかります↓。

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こちらも#2と同じでRCTが必要でした。

そして幸いなことに#16という親不知が無傷で

骨の中にあるので、引っ張り出してスイッチします。

#18です↓

この歯はお気楽レジンの攻撃を受けており、

至る所に茶色の虫歯があり、お気楽レジンの

定番であるRCTが必要な状況はここでも同じです↓。

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#18の後ろには埋伏の#16という親不知が

平行に埋まっているので抜歯です。

下の歯の埋伏歯を引っ張り出すのは上の歯に

比べて難易度が高くなります。

よって歯列矯正をする時間が長く必要になるのです。

#31です↓。

#2と同様に、痛みが出ないようにアマルガムの

緊急治療をしてあります↓。

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この歯はローラ浜松の歯の中で最も治療が

難しい歯です。

日本のハイシャさんのスライスカットで

メチャメチャになっているのは、

日本のハイシャさんのレベルの低い歯科治療に

加えて、内側に傾き過ぎていたからなのです。

RCTが必要な歯ですが、位置関係からして

ちゃんとした治療をするのは難しく、

他にも上記の理由があるので、抜歯です。

今日の4本の抜歯でローラ浜松のお口の中からは

ダメな歯は全て取り除かれたので、

6ヶ月後にはリンパの腫れが収まるので、

顔が急に小さくなる現象が起きます。

そして歯列矯正はゴールに向かって、

一直線となりますが、

相手が埋まっている親不知なので、

忍耐と根気との勝負になる予定です。

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調整11回&抜歯 投稿者:ローラ浜松 投稿日:2007/09/01(Sat) 11:42 No.923

今日はBB後11回目の調整&第二大臼歯

4本の抜歯でした。

前回小臼歯の抜歯で経験したものの、奥歯は

大きいから時間がかかると思っていたのですが、

ぎゅ〜&ぽん×4回と、抜ける感覚がないくらい

あっという間でした。

疲れがたまってることもあり、実は昨夜からずっと

緊張してました。

ですが、写真を撮影のときに『リラックス』と

声をかけていただき、突然リラックスできました。

家に帰って抜いた歯を見てつくづく汚いなあ

と思いました。

これで完全に虫歯フリーになり、

予定より早く第二ステージに入れると

思うと楽しくてしかたがありません。

前回の苦い経験もあるので、うがいと

WPに気をつけ、一週間はのんびりと過ごします。

家事も仕事も手抜きの予定です。

調子がよくても無理はしません。

Norman先生、スタッフの皆様、

本日もありがとうございました。

次回もよろしくお願いします。

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