噛み合わせ不安定名医
腹に力入らず顎関節症冷え性
by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)
Summary: 看護士であったので、自分が顎関節症であると気づいてから東京医科歯科大学歯学部の口腔外科の講師に相談したのを皮切りに、歯医者、整体師などいろいろ訪ね歩いたが何の改善もなく、とうとう奥歯が噛み合わなくなり前歯だけが当たるようになってしまったが、なんとかG.V. BLACK DENTAL OFFICEにたどり着き、修復治療、歯列矯正治療を終え無事復活し、念願の赤ちゃんまで誕生したアテナ浅間の記録。
February 23, 2007
アテナ浅間 登場
今日の一番はアテナ浅間でした。
初診です。
修復治療ですからラバーダムは必須になります。
*****
G.V. BLACK DENTAL OFFICE女性患者総代
吉澤カオリ様
お忙しいところ恐縮ですが、お読みください。
01 氏名
アテナ浅間
02 住所
千葉県
03 年齢
30代前半
04 職業
主婦 (以前は看護師をしていました)
06 主訴(できるだけ詳しく)
・15才の時、奥歯の治療をしてから顎関節症で開口時、ガクッと右側にずれます。
・姿勢が悪く、正そうと背筋伸ばすと奥歯が浮き、下の前歯で上の前歯を押し出すようになります。
・奥歯に合わせると下顎が下がりすぎ喉が圧迫され息苦しく前歯が前突したようになります。
・上下の中心を合わせようとすると、左前歯と右奥歯の1本、左奥歯2〜3本だけに力がかかり、後は浮いています。
・噛み合わせが不安定でお腹に力が入らず、力が出ません。
・血行も悪く冷え性です。
・写真を撮ると、自分ではまっすぐのつもりでも顔が傾いています。
・長時間立っていると、背中・肩が懲りバキバキ鳴る程です。
・胃腸に負担がかかる感じがあります。
・仰向けに寝ると喉が圧迫される感じで息苦しいので横向きでしか眠れません。
・#09は神経を抜いた為、茶黄色に変色しています。
・#08、09とも詰め物が取れて何度か治療をしていて、またいつ取れてしまうか心配です。
・前歯で目立つため、人と会う時はいつも気になります。
07 今まで受けた治療について(できるだけ詳しく・全歯のチャート要)
10才の頃、歯科検診で受診を勧められ、
歯科医院で#09の虫歯を指摘され、
神経を抜かれました。
後に変色してしまうなど何の説明もありませんでした。
その後も小〜中にかけてほぼ毎年のように
虫歯を指摘され通院し、詰め物が取れては
評判のいい歯科医院へ変えてを繰り返し、
最低でも5箇所以上の歯科医院に行きました。
その間に上下左右の奥歯の治療をしましたが、
何度も詰め直しているのでどういう
順だったかは覚えていません。
いくら歯磨きをしても虫歯を指摘される事や、
虫歯で歯が痛くなった事が無く治療の必要性を
感じないまま通院していた事もあり、
歯科には多少不信感を感じていました。
しかし、自分の歯の磨き方が悪いからだと反省し、
通える限りは通院していました。
ある時(中学生になってからだと思いますが)
治療して被せ物をしている中から
虫歯になっていると言われ、こればかりは、
いくら自分で歯磨きをしても防ぎようがない。
治療への不信感が決定的になり、それからは
検診で言われても痛みの症状が出るまで
通院しなくなりました。
15歳の時に右側の虫歯で通院しました。
その時にもっと口を大きく開けるように言われ、
無理やり開けさせられた事は覚えています。
ある日の食事時に突然口が開かなくなり、
近くの接骨院で応急処置をしてもらいました。
口は開くようにはなりましたが、
開ける時にガクッと右側にずれるようになりました。
接骨院の先生からは
「原因はよくわからないけど、今、そういう人が増えてるみたいだ。受験のストレス?歯を食いしばる癖はないか?固いものは噛まないように」
と言われました。
治るかわからないけど大学病院へ紹介状を
書いてくれるとも言われたのですが、受験もあり、
口は開くようにはなったので紹介は断りました。
それからは、いつまた口が開かなくなるか不安で、
注意された通り固い物も食べなくなり、
物をよく噛まなくなっていたと思います。
看護学校に入学し、
自分の病名は顎関節症だと知りました。
同じ症状で悩んでいた学友と、医科歯科大学病院から
来ていた歯科口腔の講師に相談しました。
友人はその場で診てもらい針治療を受け、
以前よりはよくなりましたが、治りませんでした。
私は、友人よりは症状が軽かったので、
大きく開けなければ大丈夫と言われ、
針はしませんでした。
最近では、2003年くらいに#08,09の詰め物が取れ、
神奈川の歯科で詰め直しました。
顎関節症の事を相談しましたが、
確実な治療法はないと言われました。
2006年5月にも同様に#09の詰め物がとれ、
千葉市の歯科に通院しました。
#03が根管まで進行した虫歯で、
ラバーダムを使い治療しました。
この時、初めてラバーダムを見ました。
この時も初診で'噛み合わせを診て欲しいと相談し、
顎関節症だと、先生も承知していました。
#13,14,15この時治療しました。
#18,19も同じような治療をしたのですが、
後にクラウンに隙間があり、
虫歯の原因になるからとレジンに換えました。
#30,31も同様にレジンに換えました。
この時に噛み合わせを診ていただいたのですが、
普通に噛むと前歯で噛み合わせ
奥歯が浮く形になったのですが、
「そこじゃなくて奥歯で噛んで」
と言われ、顎関節症の右側にずれたままで治され、
結局、顎関節症は治りませんでした。
(全歯のチャート)
#01 虫歯のため抜歯
#02 クラウン
#03 根管治療後クラウン
#04 無傷
#05 無傷
#06 無傷
#07 境目にレジン 裏側全体にレジン
#08 境目にレジン 裏側全体にレジン#09 境目にレジン 裏側全体にレジ 神経が抜いてあり変色しています
#10 無傷
#11 無傷
#12 無傷
#13 アマルガム
#14 アマルガム
#15 アマルガム
#16 虫歯のため抜歯
#17 #18側へ真横に生えていて頭だけ出ています。
#18 レジン
#19 レジン
#20 無傷
#21 無傷
#22 無傷
#23 無傷
#24 無傷#25 無傷
#26 無傷
#27 無傷
#28 無傷
#29 レジン
#30 レジン
#31 レジン
#32 レントゲンでは#31側に真横に生えています。歯茎の中に完全に埋まっています。08 現在の健康状態について
倦怠感がある以外は良好です
09 常用している薬はありますか?
ありません
10 今までに入院するような病気、ケガをしたことがありますか?
ありません
11 あなたは禁煙・禁酒をいつから続けていますか?
喫煙歴はありません、飲酒は付き合い程度で2006年9月〜飲んでいません
12 GVBDO HPはいつ頃から閲覧をはじめましたか?
2006年6月
13 書籍「ほんとうの治療」はいつ購入しましたか?
2006年12月
14 書籍「ほんとうの治療」を読んでどのように感じましたか?
今まで自分が感じていた歯科医療への不信感は
こういう事だったのか、と納得のいく答えを
もらったようでした。
今まで、6〜7ヶ所も歯科に通いましたが、
ここに書かれているような治療を受けた事は
一度もなく、
「日本の歯科がアメリカより10年遅れている」
というのは事実だと思いました。
「ほんとうの治療」を一人でも多くの人が読み、
患者が病院を選ぶようになれば日本の歯科医療も
変わってくるのではないかと思いました。
15 GVBDOで治療を受けるとあなたの治療費はどのくらいになり、予約の回数は何回くらい必要になると思いますか?
修復治療8本200万〜、顎関節症22万、歯列矯正150万、漂白20万、x00万〜x00万位だと思います。
予約回数 40回〜50回くらいだと思います。
16 GVBDOでの歯の治療が終了して復活を遂げた時、あなたはどんな生活をしていると思いますか?
体が軽くなり人と会う事が楽しくなり
生き生きとしていると思います。
色々な事に積極的に取り組んでいると思います。
以上です。
*****
Norman Yamazaki, DDS. says:
アテナ浅間の受けてきた歯科治療は
レベルの低い治療です。
それは本人もわかってきたようです。
アテナ浅間の症例は、鞍作路加(くらつくりのルカ)や
マーサ笠井に比べると一見簡単なようですが
実は根が深くて、治療にも根気が必要、
治療を受ける側も根気が必要になるのです。
アテナ浅間の主訴をG.V. BLACK DENTAL OFFICEで
治せるかどうかにお答えします:
アテナ浅間:15才の時、奥歯の治療をしてから顎関節症で開口時、ガクッと右側にずれます。
山崎先生:↑これは修復治療終了時までにはかなり
改善しますが、完全に治るのはDPをはじめて
3ヶ月経過した時になります。
アテナ浅間:姿勢が悪く、正そうと背筋伸ばすと奥歯が浮き、下の前歯で上の前歯を押し出すようになります。
↑これはNGをはじめて2週間くらいで治ります。
それは今現在の問題は咀嚼筋が完全に
顎の位置をコントロールできないからであり、
その原因は噛み合わせの崩壊による
筋肉の痙攣によるからです。
筋肉を正常な状態に戻すためには、
筋肉の持つメモリーシェイプ機能を利用すれば
いいわけで、そのためには歯を力一杯、
顎の正しい位置で食いしばることが
必要となりますが、通常の状態では
力一杯噛むと歯が壊れるか、歯根膜が力を察知して
歯ぎしりが起こったりして、
なかなか行うことができません。
そのためにG.V. BLACK DENTAL OFFICEでは
ソフトなNGを用いて歯に掛かる力を吸収しながら、
力一杯、顎の正しい位置で噛むことを
可能にするので、痙攣が解消され、
次の日から今までの状態がウソのように
改善してゆくのです。
私はこのことを東京医科歯科大学歯学部で講師を
していた10年前に100人くらいの
歯科医師に伝え、NGの作り方の詳細を無料で
教えたのですが、いまだに私と同じNGを
作ることのできる人がいないのは
不思議としか言いようがないのです。
アテナ浅間:奥歯に合わせると下顎が下がりすぎ喉が圧迫され息苦しく前歯が前突したようになります。
山崎先生:↑この状態もNGをして2週間くらいでなくなります。
修復治療終了時点で完治します。
アテナ浅間:上下の中心を合わせようとすると、左前歯と右奥歯の1本、左奥歯2〜3本だけに力がかかり、後は浮いています。
山崎先生:↑この状態は修復治療が終わった
段階でなくなります。
アテナ浅間:噛み合わせが不安定でお腹に力が入らず、力が出ません。
山崎先生:↑この状態はNGをして寝て、
明日の朝になるとなくなっています。
アテナ浅間:血行も悪く冷え性です。
山崎先生:↑この症状は歯科以外の範疇になるので、
G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは
なんともいえません。
歯の治療をして、上記の症状が治った人はいますが、
それは副産物と考えるべきです。
アテナ浅間:写真を撮ると、自分ではまっすぐのつもりでも顔が傾いています。
山崎先生:↑よく噛み合わせの専門医を
自称する人たちが、右偏位!と叫んだりする
症状ですが、歯を治せばバランスが良くなるのは
当たり前なので、G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは
歯を治すと、その副産物として治る人もいる、
とだけ言っておきます。
アテナ浅間:長時間立っていると、背中・肩が懲りバキバキ鳴る程です。
山崎先生:↑歯科治療の領域からは逸脱しており、たいへんですね、と言っておきます。
ただし、顎関節症が治ると、治る人は多いことは確かです。
アテナ浅間:胃腸に負担がかかる感じがあります。
山崎先生:↑これも歯科治療の領域からは
やや逸脱していますが、咀嚼機能が改善することで、
胃腸の負担を減らすことは当然できるので、
歯を治すことが間接的に胃腸の負担を減らす
というのは現実的なことです。
よって改善は期待できます。
アテナ浅間:仰向けに寝ると喉が圧迫される感じで息苦しいので横向きでしか眠れません。
山崎先生:↑これは寝る姿勢と関係するので、
なんとも言えませんが、横向きで寝ること自体は
悪いことではありません。
レベルの低い治療をしているハイシャさんは
「上を向いて寝るように!」
と指導するそうですが、根拠は何もないので
信用してはいけません。
アテナ浅間:#09は神経を抜いた為、茶黄色に変色しています。
アテナ浅間:#08、09とも詰め物が取れて何度か治療をしていて、またいつ取れてしまうか心配です。
アテナ浅間:前歯で目立つため、人と会う時はいつも気になります。
山崎先生:↑上の3つの件に関しては、
G.V. BLACK DENTAL OFFICEで責任を持って治療し、
問題を解決することを約束します。
アテナ浅間はどこで噛んでよのか、という
基本的な顎の位置さえわからない状態で
G.V. BLACK DENTAL OFFICEにやってきました↓。
↑この状態では前歯しか当たりません。
顎の位置を正しい位置に
誘導する治療方法が
アメリカにはあるのですが、
日本にはありません。
顎の位置を正しい位置に
誘導する方法を使うと
ちゃんと口を閉じることができます
が、前歯の裏に詰められたお気楽レジンのせいで
当たらない奥歯も多いのです↓。
今日はまず復活に向けての第一弾として
ProphyをしてNGをDelしました↓。
G.V. BLACK DENTAL OFFICEの
初診時のProphyの写真が妙にピンクがかって
いるのは染め出し液を使っているためなのですが、
この染め出し液はG.V. BLACK DENTAL OFFICEに
通うことが決まった人は、
今日かぎりで使うのは終わりです。
G.V. BLACK DENTAL OFFICEで
染め出し液を使うのは、
歯がこれだけ汚れている!
というのを自覚させるためであり、
それが分かって、管理の仕方を習い、
定期的なProphyに通うようになったら、
もう今までのように歯は汚れることがないので
必要がなくなるからです。
NGは24時間、食事の時以外は装着します。
2日くらいでこめかみが痛くなることがありますが、
今まで使っていなかった咀嚼筋の
単なる筋肉痛であり、
すぐに治るのでNGは継続します。
体は明日の朝起きると、
別人のように元気になっています。
たった1日使っただけで、
体の調子が良くなる!
それが顎関節症を
治すことの出来るNGです。
アテナ浅間の今現在の最大の問題は#17の
親知らずの存在であって、
これはすでに齲蝕が進行しており、
#18との間にできたクレパスから
異臭がしています↓。
通常は簡単な修復治療からはじめ、
治療になれてきたら、長時間のRCT治療や
ダメージの残る埋伏抜歯治療を行うのが
G.V. BLACK DENTAL OFFICEの治療なのですが、
アテナ浅間の#17は緊急事態なので、
例外としてまずこれからはじめます。
#32は完全埋伏の親知らずですが、
下顎の埋伏抜歯は2本同時に行うのが
アメリカの一流の方法なので、
アテナ浅間の治療もそのようになります。
修復治療は約1ヶ月、歯列矯正は長くて1年の
「ほんとうの治療」は来週から始まります。
早寝早起き中心のプロバイオティクスで治療を受ける体調にしておくように。
Welcome to G.V. BLACK DENTAL OFFICE.
Norman Yamazaki, DDS.
初診 投稿者:アテナ浅間 投稿日:2007/02/23(Fri) 21:48 No.221
初診でプロフィーをしていただきました。
自分で予想していたより状態が悪く、ショックでした。
しかし、明確な治療計画・説明をしていただいた事で、
見通しができ励みになりました。
自己管理を頑張ります。
NGを使い、噛み合わせが安定し
腹筋に力が入るようになりました。
お風呂上りに眩暈がしました。
眩暈は今まで使わなかった筋肉を使うようになり、
バランスが一時的に崩れた好転反応だと
思ってしばらく様子を見ます。
山崎先生、スタッフの方々、
これからよろしくお願い致します。
本日はありがとうございました。
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