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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

Top > カズイスチカ（症例集） >Tom 西三川> Episode 07

August 19, 2015 Tom西三川 #3 TIFF Del, #9,10,11 GI Tom西三川は#3 TIFF Delでした。 修復治療ですから ラバーダムは必須になります↓。 昨日行ったPrepです↓。 ちなみに、繰り返しますが #3の横にあるホケンの銀歯は 歯列矯正のために 抜歯となるので 今はこのままです。 そして歯を削った翌日には ゴールドクラウンが出来ています↓。 これはアメリカでは オーバーナイトディリバリーと呼ばれ クラウンの治療において 最も理想的な治療とされています。 従って アメリカ歯科標準治療では 患者の方の都合によりできない時以外は すべてこの方式になっています。 歯を削ってから クラウンを被せるまでの時間は 短ければ短いほど良い というのは 仮歯を被せてあるとはいえ 削った歯がむき出しになっている ことを考えれば 素人にもわかることですが 一般的な日本の歯科治療では 型を採ってから技工所に出し 早ければ１週間 遅いと何週間もかかって 歯が出来上がって来るのですが 良くないことはわかっていても オーバーナイトディリバーと呼ばれる G.V. BLACK DENTAL OFFICEで行う アメリカ歯科標準治療の方法は １）歯科医師に技工の能力が必要になる ２）歯科医師に集中力が必要になる ３）歯科医師に体力が必要になる ４）その日は患者が一人になる ５）その日は深夜まで拘束される ということになり 歯科医師に求める技量の ハードルが高いので まず １）不器用な人はできない ２）志のない人はできない ３）体の弱い人はできない ４）経済的に弱い人はできない ５）歯科医療に献身する気のない人はできない ということになり 山崎先生が東京医科歯科大学の 講師だった約２０年前に 当時２００人くらいの 歯医者さんにやり方を教えましたが 今現在、誰一人として やっている人はいないようです。 やろうとしても出来ないからです。 「こんなことは技工士の仕事だ！ 歯医者のやることではない！」 とか 「緊張がすごすぎて いつか頭がおかしくなる」 とか 「月一度やったとしても 体はぼろぼろになる！」 とか 「自分はホケン医だから 楽な治療をしてもうけるから良い！」 とか 「行きずりの患者に そこまでしてやる義理はない！」 とか いろいろな理由を付けて やらなくなりました。 以上のことから 一人の歯科医師が 型を採ってから クラウンを２４時間以内に制作し 患者の口の中に入れる というのは簡単そうでなかなか 出来ないことだと デンタルIQナノ以下の人々でも 覚えておくと 良い歯医者さんかどうかを見分ける 判断基準になるかもしれません。 ちなみに大きな歯医者さんでは 院内技工と言って 技工士を歯科医院内で 雇っている所がありますが 技工士はピンキリであること 技工士と歯科医師は 仲間であることは重要だが 最終決定は歯科医師がしないと お話にならないことが多いので 長い時間をかけても許される ロングスパンのブリッジや パーシャルデンチャーなどとは違う 短期決戦型である クラウン数個までの オーバーナイトディリバリーでは 歯科医師が一人で 集中して机に向かい 深夜までかかって完成し 翌日、笑顔でDelするというのが 山崎先生がアメリカで学んだ アメリカ歯科標準治療だと Tom西三川は覚えておきましょう。 *一生持つクラウンとは* 参考１：一生持つクラウン 参考２：Cazzanigaの金細工 参考３：名医は自分で技工をする理由 参考４：奥歯にメタボンがダメな理由 参考５：ヒリヒリするガルバニックショック *アメリカ歯科標準治療* 参考１：アメリカ歯科標準治療とは？ 参考２：アメリカ歯科標準治療の実際 参考３：最新のアメリカ歯科標準治療 ランチと休憩をはさんで 午後の治療が始まりました。 Tom西三川は#9,10,11 GIです。 修復治療ですから ラバーダムは必須になります↓。 前から見た様子↑ 裏から見た様子↑ Tom西三川のお気楽レジンは 普通に日本では見ることの出来るものです。 日本では当たり前の光景ですが アメリカではあまり見かけません。 劣化度が激しいからです。 日本で行われている レジンの劣化度が激しいのは ラバーダムをされることもなく レジンの操作方法もいい加減に行われた レベルの低い治療方法だった ということに尽きると 山崎先生は一人考えています。 ４０分くらい費やして おき楽レジンと齲蝕部分を除去し 虫歯フリーとなった状態です↓。 前から見た様子↑ 裏から見た様子↑ この後、４０分くらいかけて レジンを充填し本日の治療も 無事終了しました。 *真実の白いレジン治療* 参考１： 虫歯にならないラバーダム・前歯 参考２： GI・グラスアイオノマーセメント 参考３： お気楽レジンの問題点 参考４： 奥歯にされたお気楽レジンの恐怖 参考５： 究極の審美歯科治療・レジンボンディング すがすがしいですが、汗が出ます。 投稿者：Tom西三川 投稿日：2015年 8月19日(水)23時12分35秒 治療が続くTom西三川です。 治療が午後からなので、 午前中は「あさの屋」近くにある 「田中大秀奥津城」そして 「義民孫次郎の墓」にお参りしました。 「あさの屋」に泊まった方には 是非訪れていただきたいスポットです。 今日は、#3 GC Del、#9,10,11 GIでした。 今日もしっかり時間をかけて 丁寧に治療していただき、 本当にありがとうございます。 クラウンもレジンも、 今まで経験したことの無い すばらしい仕上がりで、 まさに「生まれ変わった」感じです。 これでついに、 前歯の虫歯が無くなりました。 これから毎日笑うことができて幸せです。 変わりつつある自分を日に日に実感しています。 先生、事務長様、 今日はどうもありがとうございました。 明日もよろしくお願いいたします。 写真1枚目は、空気のきれいな高山らしく 桜の幹にびっしり張り付いた「ウメノキゴケ」 2枚目は、「あさの屋」からの通院路である 江名子川沿いの道です。 Next

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G.V. BLACK DENTAL OFFICEで治療を受けている人々の居住する地域: 北海道,札幌,青森,三沢,岩手,盛岡,宮城,仙台,秋田,山形,福島,茨木,水戸,栃木,宇都宮,小山,群馬,前橋,埼玉,さいたま,浦和,大宮,千葉,東京,新宿,渋谷,高輪,青山,銀座,虎ノ門,霞ヶ関,京橋,麻布,上野,神奈川,横浜,関内,川崎,新潟,富山,石川,金沢,福井,山梨,甲府,長野,岐阜,静岡,浜松,愛知,名古屋,三重,津,滋賀,京都,大阪,兵庫,姫路,神戸,奈良,和歌山,鳥取,島根,岡山,広島,山口,下関,徳島,香川,高松,愛媛,高知,福岡,博多,佐賀,長崎,熊本,大分,宮崎,鹿児島,沖縄,那覇,高山市,下呂市,金沢市,富山市,高岡市,飛騨市,郡上八幡市

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