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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

Top > カズイスチカ(症例集) >Tom 西三川> Episode 02

August 13, 2015

Tom西三川 #8 RCT1,
#12,14,15 Amalgam,
#16 Ext

Tom西三川は#8 RCTスタートでした。

この歯はTom西三川が

G.V. BLACK DENTAL OFFICEに

来なければ自分の歯は治らない!

と悟ったきっかけの歯ですから

ちょっとやそっとのことでは治りません。

恐らくきちんと治せる歯医者さんは

日本にはあまりいないと思います。

神経の治療は修復治療ですから

ラバーダムは必須になります↓。

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今日から、見始めた人のために

ちょっと復習をしましょう。

Tom西三川の#8はいつの頃からか

茶色く変色していた↓。

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いつかは昔すぎて自分でも思い出せない。

#8の根の先と思われる歯茎の位置に

丸い穴があいていて

そこからウミが絶えず出ている。

歯は痛くないので

ウミが出ていても違和感はなくなり

もう慣れてしまった。

ところが、ある時、親戚の子供から

「おじちゃんの歯が茶色いのはなぜ?

気持ち悪い」

と言われ、はっ!とした。

それから自分が映っている写真を見ると

笑っている時は

前歯が黒く映っていて

冷静に考えてみると

確かに格好が悪いので

自分のイメージは

間違いなく悪くなるにちがいない

とわかったのは良いが

今まで自分が通った

歯医者レベルで治せるのか?

という疑問がわいたので

ネットで色々調べたところ

そもそもこの症例に関する

情報はほとんどなく

あるとしても

歯を削ってメタボンにする

という連中ばかりで不安が先行したが

そんな中

過去の症例まで出して

メタボンにしなくても

ホワイトニングで歯を削らずに

白く治せる!と

断言していたデンタルオフィスが

1件だけ見つかったので

そこに行こうと決意し準備を開始した。

しばらくして準備ができたので

治療希望をしたら

東北の果ての地であるにもかかわらず

面接してくれる人が近くにいたので

速攻で会うことができ

速攻で高山に来て

今、G.V. BLACK DENTAL OFFICEの

デンタルチェアに座っている。

という感じになります。

なぜ茶色になったのかは

後から説明するとして

今はお気楽レジンだらけの前歯に集中です↓。

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#8の歯茎からウミが出ている

ということはもう#8の神経は死んでいる

ということですから

RCT(Root Canal Treatment)が必要になるため

歯に穴を開けることからスタートです↓。

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穴を開けると

歯の中は茶色のペンキのようなものが

べっとりと付いていました。

血糊です。

つまりTom西三川の#8は

過去のある時点で

スポーツ事故や交通事故などで生じる

顔面を強く何かに打ち付ける

という衝撃を受け

そのショックで一瞬にして

神経と血管が切れ

歯の中の神経は死に

血管から血が噴き出して

歯の中に血がたまり

ヘモグロビンが歯の中で

茶色に変色して

それが歯にしみ込み

歯を茶色くした

歯の中で死んだ神経や

流れ出た血液が腐敗し

細菌が繁殖して

歯根の先端に病巣が出来

年と共に大きくなり

骨を突き破り

歯茎も突き破って

フィスチュラになって

そこからウミが出るようになった

ウミが出ると

病巣内の圧力が上がらないため

歯は痛くはならないが

細菌の交流は激しいため

歯根は間違いなく解けて

かなり短くなっている

という事実が内部の調査で判明しました。

2時間ほどかけて

ヘモグロビンの残骸を

表面的には除去できました↓。

表から見た様子↓。

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#8の色もかなり白くなりました。

裏から見た様子↓。

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歯根の中も奇麗にして

神経の死んだ残骸などを取り除きました。

そして最後に根尖病巣に薬を入れて

今朝の治療は終了しました。

PAを見るとその過程がよくわかります↓。

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08/13/15 治療前の様子↑

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08/13/15 治療後の様子↑

根の先に白く映っているのが

薬なのですが

#8歯根が隣の#7と#9に比較して

かなり短いことがわかります。

ランチを食べた後、休憩して

午後の治療が始まります。

Tom西三川は遠方から

泊まり込みで来ているので

短時間で多くのことをしなくてはいけません。

#12,14,15 Amalgamです。

修復治療ですから

ラバーダムは必須になります。

ということでラバーダムの

画像になるのが通常なのですが

昨日同様親知らずが邪魔をしています↓。

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こちらも初診の段階でわかっていたので

予定通りの抜歯をしました↓。

親知らず,抜歯,方法

レジンが詰まっていますが

腐食して黒くなっています。

これでは虫歯の大爆発は確実で

早く抜いて良かったねえ!

という感じです。

*親知らずの抜歯*

参考1:親知らず・通常の抜歯

参考2:親知らず・埋伏抜歯

邪魔な親知らずがなくなったので

ラバーダムは問題なく装着できました↓。

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#13は歯列矯正のために抜歯となるので

ここでは治療はしません。

#15は一見無傷のようですが

お気楽レジンが詰まっています↓。

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ホケンのどうでもインレーを除去すると

#14が嫌な感じになっています↓。

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虫歯だけが削れるドリルで削ると

齲蝕の部分は白い粉になって

吹き飛ぶのですが

今回は吹き飛ぶ量が多いのです↓。

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虫歯の大爆発が

すさまじいということで

神経が危ない感じです。

それでも30分くらいかけて

慎重に神経近くまで

ギリギリの所まで削り進めてゆくと

幸運なことに神経は大丈夫でした。

ようやく虫歯フリーになりました↓。

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この後、Amalgamを充填し

無事本日の治療は終了しました。

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今日の高山は曇りときどき雨 投稿者:Tom西三川

投稿日:2015年 8月13日(木)22時13分24秒

今日から自転車通いのTom西三川です。

行きと帰りは何とか降られずにすみました。

涼しくてサイクリングには最適です。

今日は、#8 RCT1、#12,14,15 Amalgam、

#16 Extでした。

長い間私を悩ませてきた#8に薬が入り、

感無量です。

その他の治療も、予定外の

レジンもあったようですが、

さほどの痛みもなくスムーズに終了し、

過去の治療がいかに酷いものだったかを

実感しています。

本日の流動食は何にしようかと

ローソンまで足を伸ばしたところ、

各種ゼリー飲料のみならずカボチャスープ、

チョコレートドリンク、様々なフルーツの

スムージー等とよりどりみどりで、

いい時代になったものだと思いました。

先生、事務長様はじめお目にかかった皆さん、

本日はどうもありがとうございました。

また明日もよろしくお願いします。

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G.V. BLACK DENTAL OFFICEで治療を受けている人々の居住する地域: 北海道,札幌,青森,三沢,岩手,盛岡,宮城,仙台,秋田,山形,福島,茨木,水戸,栃木,宇都宮,小山,群馬,前橋,埼玉,さいたま,浦和,大宮,千葉,東京,新宿,渋谷,高輪,青山,銀座,虎ノ門,霞ヶ関,京橋,麻布,上野,神奈川,横浜,関内,川崎,新潟,富山,石川,金沢,福井,山梨,甲府,長野,岐阜,静岡,浜松,愛知,名古屋,三重,津,滋賀,京都,大阪,兵庫,姫路,神戸,奈良,和歌山,鳥取,島根,岡山,広島,山口,下関,徳島,香川,高松,愛媛,高知,福岡,博多,佐賀,長崎,熊本,大分,宮崎,鹿児島,沖縄,那覇,高山市,下呂市,金沢市,富山市,高岡市,飛騨市,郡上八幡市

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